Un paciente con alteración de la memoria, síntomas parkinsonianos, desorientación
espacial y alteraciones de sueño puede tratarse de un paciente con patología de
Demencia por cuerpos de Lewy, aprende a diagnosticarlo.
Entre las muchas patologías existentes que pueden aparecer en nuestro consultorio,
hay algunas que se caracterizan por su complejidad y otras por su forma de tratarse.
Por ejemplo, la demencia por cuerpos de Lewy es una patología que depende
mucho del diagnóstico que le demos en un momento inicial y es que, de esta forma,
podremos orientar correctamente el manejo evitando tratamientos que puedan
empeorar los síntomas.
Ahora bien, es importante resaltar que esta patología es la segunda causa más
frecuente de demencia degenerativa, teniendo en cuenta que en primer lugar se
encuentra la enfermedad de Alzheimer. Aunque sus síntomas al principio suelen ser
muy leves e incluso pueden confundirse con los de otras enfermedades, debemos
estar atentos para poder dar un buen diagnóstico y posterior manejo.
Pero ¿cómo identificarla y diagnosticarla fácilmente?
Para esto tengamos en cuenta los siguientes puntos:
- La demencia por cuerpos de Lewy se caracteriza por el depósito cerebral
anómalo de proteína alfa-sinucleína que forma agregados conocidos como
cuerpos de Lewy. Estos cuerpos se pueden encontrar también en la
enfermedad de Parkinson. - Entre los síntomas más comunes que presentan los pacientes están:
● Alteración de la memoria para hechos recientes.
● Síntomas parkinsonianos: lentitud de movimientos, rigidez, temblor y/o
lentitud para la marcha con arrastre de los pies al caminar.
● Desorientación espacial.
● Alucinaciones visuales: los pacientes pueden ver animales, personas o
cosas que en realidad no existen.
● Alteraciones del sueño: el paciente habla, grita o realiza movimientos
con los brazos como si estuviera “viviendo” el sueño.
- Una vez reconocidos los síntomas y con la sospecha de que el paciente
padece la demencia por cuerpos de Lewy se brinda un procedimiento
basado en los datos obtenidos en la anamnesis, la exploración neurológica y
la valoración neuropsicológica, ayudándonos de pruebas complementarias
como la resonancia magnética cerebral, la Tomografía por Emisión de
Positrones con Fluorodesoxiglucosa y la PET con fluorodopa , la cual es útil
para descartar otras causas de demencia o de parkinsonismo y obtener una
mayor certeza diagnóstica para poder brindar así un buen tratamiento.
Aunque actualmente no hay un tratamiento para esta patología, existen fármacos
dirigidos a compensar la pérdida de neurotransmisores en el cerebro como la
levodopa que ayudan en la mejora de las alteraciones cognitivas y las
alucinaciones.
Ahora que repasaste la demencia por cuerpos de Lewy y tienes más claro cómo
identificar las causas y dar un buen diagnóstico, te invitamos a compartir este
artículo con tus amigos; recuerda que la actualización constante en temas médicos
es uno de los pilares más importantes para transformar tu carrera y ser especialista.
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